Un infirmier ou une infirmière libérale qui se déplace chez ses patients doit apporter tout ce qui est nécessaire pour réaliser différents types de soins sur place. Voici une liste des éléments incontournables pour la prise en charge des soins à domicile.
L'importance du choix du matériel de transport
Le matériel de transport s'avère essentiel pour une infirmière à domicile. Il peut s’agir d’une mallette, d’une sacoche médicale ou d’un petit chariot à roulettes. Cet article doit être choisi de façon à comporter plusieurs sections pour y placer tout le matériel requis pour les différents types de soins infirmiers à domicile. Idéalement, il faut privilégier une mallette ou une sacoche médicale solide et de bonne taille, pourvue d'une section que l'on peut réserver au rangement des produits à usage unique. Il est important de ne pas oublier de placer dans le matériel de transport des produits d’hygiène pour la prévention de toute contagion ou infection. Pour les soins infirmiers à domicile, il faut aussi avoir sous la main une réserve de gants médicaux jetables, une surblouse, des abaisse-langues jetables, un désinfectant (pour les instruments), une réserve de masques de protection à usage unique (pour elle-même et son patient) ainsi que du gel antiseptique pour les mains.
Du matériel adapté à différents soins
En plus du matériel nécessaire pour des services médicaux tels que pansements, prélèvements, injections, perfusion, etc. ,l'infirmière libérale (IDEL) doit prévoir les appareils suivants :
- un tensiomètre (pour prendre la pression artérielle),
- un stéthoscope d'auscultation,
- un thermomètre (prise de température),
- un lecteur de glycémie (pour les patients diabétiques),
- et un oxymètre de pouls (pour vérifier le taux d’oxygène dans le sang et le rythme cardiaque).
Pour l’équipement qui fonctionne à piles, il est avisé de se procurer à l’avance une provision de piles.
Pour les pansements de toutes sortes
- Une paire de ciseaux
- Des rasoirs
- Des pinces jetables (stériles)
- Une pince de type Kocher
- Des ensembles de pansements
- Des bandes et des compresses
- Le matériel pour ablation d’agrafes et de fils
- Du coton ouate
- Gel hydro alcoolique
- Un ou des petits scalpels
Pour les prélèvements, injections et perfusion
- Des seringues (2cc, 5cc, 10cc)
- Des cathéters périphériques ou centraux, et des cathéters intraveineux
- Des aiguilles intraveineuses, sous-cutanées, intramusculaires et épicrâniennes
- Des tampons alcoolisés
- Du sparadrap
- Un garrot
- Du coton
- Un ordonnancier et un agenda s’avèrent très utiles.
Note : sans oublier un collecteur d’aiguilles ainsi qu’un contenant refermable pour recevoir les déchets d’activités de soins à risques infectieux (DASRI) est essentiel.
Que prévoir pour soigner un patient handicapé ?
Les infirmières qui se déplacent à domicile chez un patient handicapé doivent adapter leurs procédures de soins en fonction du handicap concerné. En plus du matériel essentiel (tel que mentionné plus haut), elles doivent apporter tout ce qui peuvent leur permettre de réaliser les soins requis auprès de ce patient. La maîtrise du fonctionnement d’appareils ou d’équipements particuliers, disponibles chez le patient, fait aussi partie de leurs responsabilités. Une formation peut être requise pour être en mesure de bien les utiliser. Que la déficience soit physique ou mentale, l'infirmière ou l'infirmier a domicile doit pouvoir prendre en charge les traitements ou soins que nécessite la pathologie du patient. La collaboration avec les aidants naturels qui s'occupent du patient doit faire partie intégrante du processus de soins. Ce service, considéré par les patients comme le privilège d'avoir une infirmière à domicile autour de moi, sécurise les patients handicapés, âgés ou en perte de mobilité.
Des outils numériques pour faciliter la prise en charge à domicile
L’émergence d’innovations technologiques et informatiques transforment aujourd'hui le travail au quotidien de ces infirmiers et infirmières. Logiciel de télétransmission, lecteur de carte Vitale (pour éditer les feuilles de soins et les factures), numérisation des ordonnances font désormais partie de leur routine. Grâce à Internet, ces ressources peuvent être utilisées via un ordinateur portable, une tablette ou un smartphone. Ce matériel numérique apporte plusieurs avantages à ces professionnels qui passent une grande partie de leur temps en déplacements. Ces outils facilitent la communication avec un milieu hospitalier auquel ils sont reliés ainsi que les échanges avec d’autres professionnels de la santé tels que médecins généralistes, spécialistes et autres. Le recours au GPS facilite leurs déplacements sur la route et leur permet de respecter les horaires prévus. Avec son téléphone portable ou sa tablette, l'infirmière à domicile peut aussi prendre en photo un pansement particulier ou une zone du corps du patient touchée par une blessure ; elle peut ensuite archiver ces photos dans le dossier de suivi du patient et les acheminer à son médecin traitant ou à son spécialiste.